Sanford Center for Aging Guidebook en Español

El Agotamiento es común entre los cuidadores. Esto sucede cuando el proveedor de cuidado experimenta agotamiento físico, mental, así como emocional y necesita ayuda y alivio de sus responsabilidades de inmediato. Si usted se siente agobiado, impotente, impaciente, y/o irritable contacte a un amigo o familiar de inmediato para que le brinde ayuda. La información presentada a continuación muestra técnicas útiles para aliviar el estrés y explica cómo mantener una relación saludable entre el cuidador y la persona que está a su cuidado.

No se prepare para el fracaso. Conozca sus límites y establezca metas que usted pueda cumplir y que le hagan sentirse bien. Recuerde darse crédito por las metas que usted va logrando.

Es importante que usted reconozca sus sentimientos y que hable con alguien de confianza. No crea que los demás conocen sus necesidades ¡expréselas!

Es importante que mantenga buena salud y que piense en sí mismo. Recuerde comer bien, hacer ejercicio diariamente, dormir bien y descansar diariamente. Participe en actividades que le sean agradables y enriquecedoras a nivel personal como: leer un libro o tomarse un baño tibio para mantener una buena salud mental.

La risa y el humor equilibran la vida y las emociones. Mantenga una actitud positiva. Comparta historias divertidas con la persona que está cuidando y con otros proveedores de cuidado, y lo más importante, recuerde reír al menos tres veces por día.

El ser capaz de identificar y comunicarse con miembros de la familia y con otros cuidadores que entienden la vida del proveedor de cuidado le puede traer una sensación de alivio y reducir el aislamiento. Existen grupos de apoyo disponibles que se enfocan en discapacidades médicas, emocionales y físicas.

El conocimiento es poder, y tener información a la mano es clave para aliviar el estrés. Prepárese y esté listo para el porvenir y para manejar mejor las situaciones difíciles. La biblioteca o el internet pueden ser herramientas útiles para tener acceso a una variedad de información. Pero, hay que ser cauteloso sobre la fuente de cualquier artículo o sitio web.

Hay una diferencia entre cuidar y tomar acciones. Mientras le sea posible, mantenga una mentalidad abierta a la tecnología y a todas aquellas ideas que proporcionen independencia a su familiar.

Uno de los efectos negativos de ser cuidador es el aislamiento. Es importante socializar con amigos y/o familia, comenzar un pasatiempo nuevo, o empezar de nuevo uno que antes disfrutaba. El objetivo es mantenerse activo y participar en actividades que le gusten y le relajen.

Relevo significa “tiempo libre.” Un amigo, un familiar, o servicios en la comunidad pueden proveer este relevo. Con este tiempo libre, usted puede descansar, almorzar con amigos, o quizás ir de vacaciones.

Para los proveedores de cuidado, es importante entender que está bien compartir el trabajo y las responsabilidades. No tenga miedo de aceptar la ayuda ofrecida por otros, o saber delegar tareas a terceros. Recuerde ser lo más específico en sus requerimientos para con los otros.

La hora de comer puede ser una experiencia genial para la persona a la que se está cuidando, pero si él (o ella) tiene dificultades para comer, también puede ser una experiencia estresante. Mantenerse relajado y permitirse el tiempo suficiente para comer puede mejorar esta experiencia. Esté consciente de las dificultades que tiene su familiar mientras ingiere alimentos y tómelas en cuenta. Si existen dificultades de falta de vista, descríbale dónde está ubicado el utensilio, las servilletas y la bebida. Si tiene problemas al masticar, escoja la comida que esté más blanda. Si tiene dificultad al ingerir alimentos, pregúntele si requiere su ayuda antes de empezar a ayudarlo(a).

Reconozca las habilidades de su familiar a fin de que prevenga una caída. Dese cuenta cuando empiece a tener más dificultades al caminar y en el tipo de zapatos que utiliza. Los zapatos cerrados sin broche aumentan las posibilidades de caída. Asegúrese tener conocimiento si la persona que está cuidando necesita usar equipo médico duradero (DME, por sus siglas en inglés) como bastón, andadera o silla de ruedas. Para más información, hable con su médico de atención primaria.

Muchos proveedores de cuidado se preocupan por el traslado. Asegúrese de prever el nivel de ayuda que su familiar necesita para el traslado; desde la silla de ruedas a la cama, del inodoro a la silla, aprenda cómo asistirlos con cuidado. Puede ser que requiera un profesional que le enseñe cómo trasladar a su familiar. No ponga en peligro tanto su persona como a la persona que está cuidando tratando de trasladarla sin saber exactamente cómo hacerlo o sin utilizar la fuerza correcta.

La mayoría de los accidentes domésticos ocurren en el baño, por eso es que el momento de la ducha para la persona que se está cuidando es una preocupación muy grande. Hay precauciones que se pueden tomar para asegurar una ducha sin riesgo de correr accidentes:

• Instale tiras adhesivas o una alfombra de goma en la tina o la ducha para asegurarse que la superficie sea menos resbaladiza al entrar y al salir de ella. •
• Instale barras de apoyo dentro y fuera de la ducha o tina (refiérase a la sección de Seguridad en el Hogar). •
• Utilice un banco para ducha donde se pueda sentar su familiar mientras lo está bañando.
• Asegúrese de prestar toda su atención a la persona que está cuidando mientras está ayudándolo(la) a entrar y a salir de la tina. Según las habilidades de esa persona tanto físicas como mentales, puede ser que tenga que asistirlo(la) o supervisarlo(la).
• No realice ninguna actividad que pueda ser peligrosa para usted o para la persona que está cuidando. Si no se siente cómodo ayudando a la persona a salir o entrar a la tina, pídale a un profesional que le enseñe las mejores prácticas.
• Determinen entre ambos cuál es el mejor horario para tomar una ducha.

Anime a la persona a que se vista por sí mismo lo más que le sea posible. Determine cuándo requiere asistencia, si la persona tiene debilidad por un lado del cuerpo, se recomienda vestirlo primero de ese lado de su cuerpo (primero ponga el brazo más débil en la manga o la pierna más débil en el pantalón). Puede ser que necesite asistir a la persona cuando se levante para terminar de vestirse o puede ser que necesite de asistencia al abrochar la camisa o subirle el cierre.

Dependerá del nivel de cuidado que la persona requiera, pero puede ser que deba programar recordatorios simples para ir al baño, o quizás tendrá que ayudarle cambiando su pañal de adulto. Si la persona que está cuidando requiere asistencia mínima, hay algunos consejos sencillos que puede usar para asegurar que se satisfagan sus necesidades. Asegúrese que el camino al baño se mantenga limpio y bien iluminado por la noche. Si él (o ella) tiene dificultad al sentarse y al levantarse, instale barras de apoyo o un asiento de baño elevado.

La incontinencia urinaria es una parte normal del envejecimiento. Cuando trate con cuestiones de incontinencia, tiene la opción de usar pañales para adultos o almohadillas de incontinencia dependiendo de la gravedad. Si esta se convierte en un problema más, contacte a un médico. La incontinencia intestinal es menos común, pero si ocurre. Contacte a un médico para estar informado sobre las técnicas que le puedan ayudar.

La higiene personal es importante para la persona que se está cuidando y puede complicarse con el envejecimiento. La inhabilidad del individuo de mantener su higiene es un signo que indica falta de capacidad para cuidar de sí mismo. Preste atención si su familiar todavía puede lavarse los dientes o la dentadura postiza, peinarse y mantener su apariencia. La falta de estas habilidades indica que requieren más asistencia. Si hay cambios significativos en su higiene, contacte a un médico, porque pueden ser signos de un problema mayor.

Nevada Caregivers en Español PDF

Llene esta valoración de manera que pueda identificar cuáles son los puntos fuertes y débiles de la persona a la que cuida. Con ello podrá determinar con qué más le puede ayudar.

Identifique si la persona que está cuidando puede realizar las siguientes tareas solo(a), con algo de ayuda o con mucha ayuda.

• Bañarse
• Vestirse
• Mantener su Higiene Personal
• Ir al Baño
• Preparar Comida Nutritiva
• Comer Comida Nutritiva
• Salirse de la Silla o Cama
• Caminar
• Subir por la Escalera
• Usar el Teléfono
• Medicarse
• Conducir o Tomar Transportación Publica

Asegúrese de dejar a su familiar hablar por sí mismo(a) si todavía tiene la habilidad. Anímele a compartir cualquier preocupación física, emocional, o mental con el médico, especialmente cambios entre familia o condiciones de vida que pudieran estarle causando estrés. Como proveedor de cuidado, durante una cita médica, usted puede darle al doctor información adicional, si es que a su familiar se le olvida algo concerniente a su salud.

Antes de cada cita, establezca una lista de preocupaciones. Priorice todo lo que ustedes deseen discutir. Haga las preguntas más importantes primero.

Siempre tome apuntes durante citas médicas y asegúrese de anotar las instrucciones que le da el médico de manera qué al regresar a casa pueda revisar con su familiar todo lo dicho y hecho. Pida un resumen de la cita si está disponible, escriba los nombres de las personas que le han ayudado, así como lo que se mencionó.

Hágale saber al doctor si han habido cambios en las funciones físicas, apetito, peso, conciliación del sueño, o cualquier otro cambio que usted haya notado. Asegúrese de que el médico y el personal sepan si la persona que está cuidando tiene problemas al ver u oír o si lleva un audífono.

Hacer preguntas es esencial para la buena comunicación. Antes de cada cita, prepare una lista de preguntas que quisiera discutir con el médico. Si no hace estas preguntas, el médico puede asumir que usted ya sabe la respuesta o que no necesita más información. Haga preguntas de cualquier tema que no entienda, por ejemplo, cuando no se sepa el significado de una palabra o cuando las instrucciones sean confusas o incompletas. No hay preguntas “tontas”; solo preguntas no formuladas. Haga preguntas que confirmen su comprensión. Puede preguntar lo siguiente: “Quiero asegurarme que entendí, ¿Podría explicarme eso un poco mejor?” No sienta temor de expresarle al personal médico su disconformidad si estos aún no le han respondido todas sus preguntas.

Lleve una lista de los medicamentos que la persona que cuida está tomando, así como la dosis recetada (en la parte final de esta guía se encuentra una sección que le ayudará a hacer una lista de los medicamentos). Si está preocupado de olvidar darle algún medicamento, lleve todos sus medicamentos consigo a la cita, además debe llevar su tarjeta de seguro médico, nombres y números telefónicos de doctores y farmacéuticos de cabecera. De igual manera, deberá llevar los registros médicos en caso de estar visitando un nuevo doctor.

Algunos medicamentos causan efectos secundarios desagradables y/o peligrosos. Discuta los medicamentos con el médico, asegúrese de que el doctor sepa cuantos medicamentos usa su familiar, el por qué los está tomando y con qué frecuencia. Describa, o haga que su familiar explique, si tiene alergias o que haya experimentado reacciones a algún medicamento específico. Si el médico prescribe un medicamento nuevo, discutan los potenciales efectos secundarios, el tiempo del día que debe tomarlos y si existe la posibilidad de prescribir una marca genérica. Marcas genéricas son más económicas que las marcas conocidas y el médico le puede indicar si debe tomar las marcas genéricas conocidas.

Como parte de La ley de Salud aprobada por la Asamblea Legislativa de Nevada en el 2015, los hospitales deberán dar oportunidad al paciente de designar a un familiar como su cuidador. Cuando se identifica un cuidador dentro de los miembros de la familia, el personal médico debe informarle a esta persona (cuidador) cuando le darán de alta al miembro de su familia ya sea porque será trasladado a otra institución médica o a su casa. Es requerido brindarle al cuidador todo tipo de explicación y demostraciones relacionadas con cualquier tarea médica que tenga que realizar en casa. Asegúrese de estar designado como proveedor de cuidado si usted es quién se hará cargo de esta persona en casa.

Servicios de Acompañante y Cuidado Personal son ofrecidos a menudo por las mismas agencias. Normalmente, el seguro médico no cubre estos servicios, (incluso Medicare), pero en algunos casos pueden ser cubiertos por el seguro médico a largo plazo, los programas de cupones y/o programas del Medicaid los cuales llevan el nombre de Servicios de Cuidado Personal (Personal Care Services o PCS, por sus siglas en inglés). Si el seguro médico no cubre estos servicios tendrá que pagar el costo total de la consulta, cabe resaltar que estos proveedores no son médicos y no lo pueden asistir con ningún tratamiento médico.

El servicio de acompañante se le brinda a alguien que pueda ayudar con la mayoría de tareas, incluso con el manejo de algún vehículo. Además, se provee apoyo si la persona a la cual se cuida no se siente seguro(a) de estar en casa a solas.

El cuidado personal cumple con las necesidades básicas del individuo. El personal de cuidado puede asistir en actividades de la vida diaria, ellos pueden preparar alimentos, hacer recordatorios de los medicamentos, realizar quehaceres domésticos ligeros y asistir en la ducha e higiene personal.

La salud en el hogar provee cuidado médico en casa para los pacientes confinados a ella, esto incluye una variedad de tratamientos médicos hechos en casa. En general, estos servicios los ordena el hospital, o el médico de atención primaria.

Pida a su médico que ordene una evaluación y vea si califica para el programa de salud en el hogar. Según sus necesidades, el médico asignará un equipo profesional que puede consistir en: personal de enfermería, terapeutas, trabajadores sociales y posiblemente cualquier otro tipo de ayuda necesaria. El nivel de cuidado que proveen dependerá de las condiciones, necesidades de cuidado y los beneficios del seguro médico de la persona que se está cuidando. Los beneficios del seguro médico varían, pero a menudo cubren el cuidado de salud en el hogar.

En muchos casos, la salud en el hogar se puede combinar con servicios de cuidado personal de esta manera se asegura un regreso al hogar sin problema y con el apoyo total de sus necesidades. Es fundamental comunicarse con administradores en casos de hospital, el médico y con la compañía de salud en el hogar que ha seleccionado. De esta manera, podrá asegurar que todos estén en la misma página con respeto a las necesidades de cuidado, identificar sistemas de apoyo disponibles, las limitaciones, y los suministros necesarios para facilitar el cuidado.

Para decidir cuál agencia se adapta a sus necesidades, se debe considerar el costo, certificaciones, capacitación del personal especializado, capacidad de comunicarse con los cuidadores de familia, y el proceso de selección del proveedor de cuidado. Una vez que han reducido la búsqueda a unas pocas agencias, llame a cada agencia y asegúrese de que todas sus preguntas sean contestadas y sus preocupaciones sean aclaradas.

Asegúrese de que los cuidadores que contrate porten la debida licencia o estén ligados con el estado de Nevada. Agencias en Nevada son avaladas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos (Department of Health and Human Services) y los resultados de las encuestas de todas estas agencias están disponible para la consulta pública. Se recomienda y es de vital importancia revisar estos resultados antes de escoger una agencia. Los proveedores de cuidado contratados por una agencia están obligados de recibir entrenamiento, registrar huellas digitales y obtener una verificación de antecedentes. Los proveedores de cuidado son supervisados y la agencia es responsable por la prestación del servicio, procure entrevistar a la persona asignada para ver si es compatible con ustedes.

El cuidado paliativo es una manera de mejorar la calidad de vida para la persona que está siendo tratada por lesiones graves. Los proveedores del cuidado paliativo son expertos en aliviar los síntomas que causan angustia tales como: dolor, náuseas, vómitos, ansiedad, estreñimiento, desórdenes en el sueño y problemas de respiración. También son expertos en la coordinación de diferentes tipos de cuidado, ayudar con decisiones, así como crear de antemano un plan de salud.

El cuidado paliativo es brindado por un equipo que se enfocará en aspectos físicos, emocionales y psicológicos según el avance de la enfermedad. Este equipo puede incluir médicos o enfermeras especializados en el cuidado paliativo, un trabajador social, un consejero espiritual entre otros. Para que el cuidado paliativo sea más efectivo, tanto el paciente y como cuidador deben desempeñar un papel activo.

El objetivo del cuidado de hospicio es traer consuelo y apoyo a una persona moribunda y a sus cuidadores. El hospicio se enfoca en la calidad de vida y le ayuda a una persona moribunda a vivir sus últimos días con un sentido de control. Los programas de hospicio apoyan tanto al paciente como a la familia e incluye servicios físicos, emocionales y espirituales.

Una persona enferma puede entrar al hospicio cuando el proveedor de atención médica cree que solo tiene seis meses o menos de vida. El servicio de hospicio continúa mientras sea necesario, si la salud de la persona mejora, él/ella puede terminar el cuidado de hospicio o retomarlo más adelante.

El hospicio comúnmente es proporcionado en casa. También se puede proporcionar en el asilo de ancianos, en una vivienda de asistencia, o en el hospital, dependiendo de las necesidades de la persona. Un equipo interdisciplinario provee el hospicio, el cual incluye médicos, enfermeras y otros profesionales de la salud. Una enfermera (RN, por sus siglas en inglés) administradora de casos, coordinará el cuidado que provee el equipo de hospicio.

Estos programas facilitan un respiro para los proveedores de cuidado o quizás se ocupan si el cuidador está trabajando y la persona mayor no se puede dejar solo(a). Los centros de cuidado para adultos ofrecen un ambiente seguro y proveen interacción social, lo cual es importante para el bienestar tanto de la persona mayor como del cuidador. La mayoría de estos centros ofrecen disponibilidad de tiempo parcial y de tiempo completo.

Para aquellas muy necesitadas vacaciones o emergencias que exigen estar fuera por algunos días, existen programas que ofrecen estadías de una noche a otra o estadía a plazos.

Los centros de cuidado de adultos e instalaciones de cuidado a largo plazo cobran por sus servicios y requieren una planificación anticipada, hay becas disponibles para ello. Algunas pólizas de seguro de cuidado a largo plazo a veces cubren el costo, sin embargo, como la mayoría de programas, no necesariamente un paquete en particular funciona para todos los casos. Revise todas las opciones y pida sugerencias a otros proveedores de salud antes de tomar una decisión.

Los vecinos o los amigos quizás le pueden ofrecer alojamiento a la persona mayor en su casa mientras se toma un descanso por un corto tiempo. Pida ayuda a personas de confianza y sea honesto cuando necesite asistencia.

La vida asistida y las casas de grupo proveen comida y cuidado con actividades de la vida diaria, tales como asistencia al vestirse y ducharse. Muchos no proveen cuidado de enfermería y muchos tampoco tienen una enfermera o médico profesional en su personal. Los sitios de vida asistida varían en tamaño, los hay desde dos a diez personas mayores hasta sitios con cincuenta residentes o más. Los residentes pueden ir y venir a su gusto, la vida asistida a menudo provee transporte para los residentes para ir de compras o a citas médicas. Es común que los adultos mayores sean colocados en programas de vida asistida y después los muden si sus necesidades aumentan.

El cuidado de memoria es una comunidad cerrada de vida asistida que provee seguridad, comida y ayuda con actividades de la vida diaria. Estas comunidades proveen transporte para los residentes a sus citas médicas. A veces no proveen el cuidado de enfermería y no tienen enfermeras o profesionales médicos en su personal. Los residentes no pueden salir de la comunidad libremente y para su seguridad son supervisados constantemente.

La enfermería especializada mantiene un personal médico veinticuatro horas al día, con enfermeras y al menos un médico. Los sitios de enfermería especializada son generalmente grandes, con más de cincuenta residentes, los residentes son supervisados, pero pueden salir del sitio bajo ciertas circunstancias, la enfermería especializada provee cuidado total y transporte a citas médicas.

• Las aceras y bordillos están planas y no tienen grietas. Los árboles y arbustos no interfieren con el caminar o existe alguna obstrucción a la vista.
• El acceso de entrada no tiene escalones, escalones con pasamanos o rampas con pasamanos.
• Existe iluminación automática adecuada que se enciende cuando anochece.

• El piso tiene alfombra de cerdas cortas, no presenta un peligro de deslizamiento.
• Hay una adecuada iluminación en toda la casa e iluminación nocturna con encendido automático, especialmente en el pasillo que conduce al cuarto.
• La puerta es lo suficientemente amplia para que pase una silla de ruedas, la andadera, y la persona que está asistiendo.
• Las áreas están libres de desorden y de esquinas filosas.
• Los tapetes se sujetan al piso o se quitan.
• Las sillas, los sofás y la cama están firmes y lo suficiente altos para trasladarse segura y cómodamente.
• El teléfono, la lámpara, los cables de extensión están fuera del tráfico peatonal.
• El teléfono es accesible y móvil en caso de urgencia. Sistemas de respuestas de emergencias personales se pueden solucionar a través del hospital u otros proveedores.

• El asiento del baño es lo suficientemente alto para sentarse y ponerse en pie de forma segura.
• La ducha (o tina) está asegurada con piso anti-deslizante y tiene una manguera de ducha que se ajuste al nivel de sentado.
• Un banco de baño está instalado.
• Barras de agarre están instaladas alrededor del inodoro, la tina, y la ducha. El toallero no soporta mucho peso y jamás se debe considerar como si fuera barra de agarre.
• La palanca de descarga y el dispensador de papel higiénico estén accesibles.